Ataca como un latigazo y nos inmoviliza. Quien lo ha sufrido no lo olvida. Un dolor punzante que puede ser consecuencia del deterioro de los discos lumbares, que comprimen el nervio ciático, o bien debido a una tensión excesiva de los músculos de las nalgas. Además de los analgésicos y la fisioterapia, hay remedios caseros que pueden ayudar.

• Consume alimentos ricos en vitamina B12 y vitamina (B1). Las neuralgias tienen a menudo su causa en déficits de vitaminas del grupo B. Si ese es tu caso, te conviene aumentar el consumo de pan, pasta o arroz integrales, germen de trigo, frutos secos, legumbres y verduras de hoja verde.

• Toma vitamina C. Un estudio relaciona la mutación en un gen específico (el COL9A2), que controla la producción de colágeno, con el deterioro de los discos lumbares que provocan la compresión del nervio ciático. La vitamina C es esencial para formar el colágeno.
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• No fumes. Los fumadores tienen más probabilidades de padecer ciática y enfermedades degenerativas de la columna vertebral. El tabaco disminuye el flujo sanguíneo a los huesos, reduce el contenido mineral de las vértebras y hace que el entorno químico del hueso sea mucho más ácido.

• Toma zumo de saúco. Las abuelas lo usaban para combatir el resfriado. Hoy, varios estudios han demostrado que puede calmar dolores lumbares y, en especial, los de ciática.

• Estira el músculo piriforme. Esta situado en el interior de cada nalga. Para estirarlo, tendida de espaldas en el suelo, levanta la rodilla derecha y acércala al hombro izquierdo sujetando el empeine. Mantén la tensión 30 segundos.

• Presiona las nalgas. Debes encontrar el centro del hoyuelo situado a cada lado de las nalgas. Luego, presiona los dos lados a la vez y con fuerza durante 15 segundos (los puntos de acupresión están situados a un nivel bastante profundo).

• Vacíate los bolsillos. Una cartera abultada en el bolsillo, a la altura de la cadera, ejerce presión en el nervio ciático.

• Pide ayuda a tu pareja. Tiéndete en el suelo. Levanta la pierna y flexiona la rodilla hasta que esté al ras de la cintura. Pide a tu pareja que te mantenga la rodilla pegada al suelo mientras te levanta el tobillo .

• Apoya las pantorrillas. Túmbate en el suelo frente a una silla y apoya la parte posterior de las piernas sobre el asiento, al menos durante 20 segundos varias veces al día.

RECUERDA SIEMPRE :

UNA ACTITUD POSITIVA FRENTE A LA ENFERMEDAD GARANTIZA UNA MAS RAPIDA RECUPERACION.

¿QUÉ ES UNA ESCOLIOSIS?

Es una desviación lateral de la columna con rotación de las vértebras sobre las inmediatas superior e inferior sin causa identificable.
Esta desviación de la columna afecta aparentemente a estructuras tales como los hombros, la espalda y la pelvis.
No duele ni afecta inicialmente a la vida de relación del paciente. Sin embargo, con el paso del tiempo uno “columna desviada” se “desgasta” más y aparece una “escoliosis dolorosa del adulto”.

¿CUÁNTOS TIPOS DE ESCOLIOSIS HAY?

Si entendemos que la columna la podemos dividir en cervical, torácica (costillas) y lumbar, existirán desviaciones para cada segmento. La curva torácica es la más común, seguida por la curva doble torácica y lumbar, y la lumbar.
Por la edad, una escoliosis puede ser congénita, infantil, del adolescente y juvenil.

¿QUIÉN PADECE ESCOLIOSIS?
La escoliosis afecta a un escaso porcentaje de la población, aproximadamente un 2%. Suele tener un origen familiar y hereditario (20%).

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE DESCARTAR UNA ESCOLIOSIS?
Dos son los puntos de observación de una escoliosis, en casa, en el baño diario, al vestir y comprobar que la falda o el pantalón “le caen mal”, o en el colegio en sesiones de exploración masiva por médicos.
Uno escoliosis inicialmente puede ser tratada con métodos conservadores mejorando su condición física. Por otro lado, la corrección quirúrgica de una curva de bajo grado supone mucho menos riesgo y es más eficaz que cuando lo es de un grado avanzado.

¿CÓMO SE PUEDE SOSPECHAR QUE UN NIÑO TIENE ESCOLIOSIS?
Cabeza y cuello inclinado a un lado.
Un hombro más elevado.
Una escápula (omóplato) más prominente.
Una cadera más elevada.
Una extremidad inferior más corta.
La confirmación diagnóstica se lleva a cabo mediante una radiografía de cuerpo entero (telerradiografia). Estas radiografías suponen una radiación para el niño y por lo tanto ha de evitarse su repetición innecesaria. Hoy en día, el seguimiento de una escoliosis se puede hacer alternando radiografías con pruebas de formetría (registro de sombras a través de vídeo e integración tridimensional en ordenador) que no conlleva radiación.

¿CÓMO SE TRATA UNA ESCOLIOSIS?

Dos son los objetivos del tratamiento, por un lado mejorar el control postural o el equilibrio (balance) corporal y enderezar la columna verte-bral desviada.
A los primeros se les denomina tratamiento funcional y constan de:
Cinesiterapia: ejercicios supervisados por un médico rehabilitador.
Deporte: el más recomendable es la natación.
Electroestimulación: consiste en estimular eléctricamente la musculatura paravertebral.
Corsés: siempre bajo la supervisión del médico traumatólogo y rehabilitador.
Estos métodos terapéuticos no han podido demostrar en estudios comunitarios que corrijan las deformidades. Sí mejoran la condición física y el balance corporal.
A los segundos se les denomina tratamientos correctores y son quirúrgicos.
La indicación de un tratamiento quirúrgico depende del grado de escoliosis. El ángulo se mide por una telerradiografía. Hay que tener en cuenta no sólo los grados iniciales sino la previsible progresión en función de la edad.

CONCLUSIONES

La escoliosis es una enfermedad suficientemente grave como para que se le preste un máximo de atención. Involucra a padres, educadores, médicos de cabecera y traumatólogos. En todo momento la supervisión la debe llevar a cobo un especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Una vez diagnosticada, los períodos de observación no deben sobrepasar los seis meses.

En el llamado Primer Mundo, la gente duerme sobre superficies blandas y cómodas pero no descansa, sufre de lumbalgias y migrañas y dolores desconocidos en países en los que la gente descansa sobre una simple esterilla. Está claro que dormimos mal.

Wu Shi Li Chen, acupuntor, terapeuta y fitoterapeuta licenciado en medicina china, constatato que la mayoría de gente del Primer Mundo sufre de algo tan infrecuente entre sus compatriotas como es el dolor de espalda.
Pero aún le extrañó más que para esta plaga, la principal causa de bajas laborales, no hubiera distinción entre hombres y mujeres, entre deportistas y débiles y que, aunque lo mejora, ni siquiera el uso del mejor equipo de descanso posible puede liberar definitivamente a alguien del problema.

Este enfoque le permitió dar con el siguiente razonamiento. “En demasiadas ocasiones el malestar se deriva de la posición de dormir - especifica- ya que determinadas posiciones con el tiempo causan patologías y secuelas que pueden derivar en graves enfermedades”.

“Cefáleas y fuertes migrañas sin causa aparente (que muchos médicos no tienen más remedio que catalogar como incurables), compresiones cervicales, hiperlordosis, lumbalgias y hernias, además de cansancio y malhumor durante el día e imposibilidad de concentrarse en el trabajo”. Esta lista, elaborada por Wu Shi Li Chen, creador de lo que él ha bautizado como La teoría sobre el hábito de dormir, son sólo algunas de las consecuencias de adoptar una postura incorrecta a la hora de dormir.

Wu Shi Li Chen tiene el firme convencimiento de que todas esas patologías tienen su origen en las horas que pasamos durmiendo y está convencido de que “puesto que sólo es sano dormir boca arriba y sobre una superficie bastante dura, si se consiguiera que todos descansáramos así, nos ahorraríamos como mínimo un 20% en sanidad pública”.

Su conclusión es absolutamente insólita y novedosa desde el punto de vista occidental, pero no nueva ni precipitada. Con su experiencia personal y los cinco años de estudio que ha invertido en analizar el tema, este especialista ha conocido los suficientes casos para llegar a la conclusión de que dormir boca abajo debilita la musculatura de la espalda y los ligamentos invertebrales, provoca lumbalgias y compresión cervical, pero también “hiperlordosis lumbar, pinzamientos en la L5S1 a ambos lados de la columna, cansancio aparentemente injustificado, debilidad muscular, torsión de las cervicales y terribles migrañas y cefaleas”.

Dormir de lado, sea hacia la izquierda o hacia la derecha, también es causa de numerosas lesiones. Crea, en su opinión, lumbalgias y hernias discales puesto que la cresta ilíaca y los hombros hacen palanca y con el tiempo tiene consecuencias patológicas que en ocasiones no tienen ni cura: “Al final la cresta ilíaca se mueve hacia delante, en la zona lumbar y sacra, los discos se van desplazando poco a poco hacia un lado y finalmente pueden aparecer hernias discales, pinzamientos, dorsalgias, cervicalgias, dolor de cabeza por compresión cervical y migrañas”.

Las personas suelen pasar unos 25 años durmiendo, es decir, un tercio de sus vidas, y en principio la postura se adopta inconscientemente por lo que, incluso Wu Shi, entiende que resulta complicado cambiarla. Para ello hace la siguiente recomendación: “Para conseguir dormir boca arriba yo suelo aconsejar a mis pacientes que se pongan un cojín bajo las rodillas. Si ni siquiera así pueden mantener esa posición, aún voy más allá y les pido que se coloquen una burbujita de natación de bebé en cada una de las piernas que les impedirá moverse durante el sueño… al principio es complicado pero vale la pena porque esa es la postura que permite mantener la columna realmente recta y relajada durante la noche”. Reconoce que “quienes tienen problemas respiratorios puede que lleguen a roncar durante la noche en esta posición, pero lo que deben solucionar también es el tema de la respiración”.

En lo que coinciden casi todos los traumatólogos es en que dormir boca abajo es desaconsejable. “Deriva en hiperlordosis y lumbalgias”, explica el doctor José María Cavanilles-Walker. Según la doctora Miriam Meloni, especialista en medicina del deporte y en recuperación postural global (RPG), lo lógico es “dormir de lado, en posición fetal con un cojín entre las piernas y más en el caso de personas que tienen la espalda demasiado curvada, a las que el dormir boca arriba les resulta casi imposible e incluso perjudicial”.

También la superficie sobre la que uno descansa es decisiva para determinar la calidad del sueño. Meloni cree que en general “la cama no tiene que ser demasiado blanda, sino al contrario, más bien rígida y debe permitir que se reparta bien el peso del cuerpo, y la almohada debe ser de una medida y un grosor intermedios para no castigar las cervicales, aunque hay quien dice que mejor dormir sin ella”, pero añade que también depende “de la edad, porque con el tiempo el cuerpo se va volviendo más rígido y necesita superficies más blandas, pero no en exceso”.

Entre las conclusiones a las que llegan distintos expertos en sistemas de descanso es significativo que todos destacan la escasa cultura del descanso que hay en España, “La gente pasa mucho tiempo decidiendo qué coche es mejor para la familia y apenas presta atención a su equipo de descanso”

Articulo completo en la Vanguardia

Vamos a tratar ahora el tema de los colchones, de los cuales algunos fabricantes dicen que pueden reducir la incidencia de los dolores de espalda.
“Hasta hace poco, los profesionales de la medicina recomendaban los colchones duros para las dolencias de espalda. Sin embargo, recientes estudios desvelan que, al contrario de lo que se pensaba, los colchones intermedios son mejores para las personas con molestias lumbares.
Según Francisco Kovacs, director del departamento científico de la Fundación Kovacs, hay evidencias de que un colchón de firmeza media es bueno para la espalda. Para llegar a esta conclusión, los investigadores evaluaron a más de 300 personas que llevaban sufriendo lumbalgia no específica durante al menos tres meses. Al comienzo del estudio, se cambió su colchón por uno duro o bien uno un poco más blando. A pesar de que, tres meses después, pacientes de ambos grupos habían mejorado, los avances eran mayores entre estos últimos: el 83% tenía menos dolor mientras estaba tumbado en la cama (frente al 78% de los del colchón firme) y el 86% sentía menos molestias al levantarse (en comparación con un 80%). Asimismo, en el 82% habían disminuido sus problemas para desempeñar tareas cotidianas (frente al 68%).
Esto podría deberse a que un colchón muy duro no se amolda al cuerpo que se extiende sobre él, mientras que uno de firmeza intermedia se adapta a la curvatura de la columna y, por tanto, el cuerpo se apoya mejor, según el doctor Kovacs.”

distribución de presiones de un colchon de muelles

Sin embargo estudiando detenidamente los datos que se aportan en el párrafo anterior parece ser que lo realmente importante más que la dureza o no del colchón es que este sea nuevo, ya que si pacientes de ambos grupos habían mejorado y las diferencias eran pequeñas (83% frente a 78% del colchón firme).

De todas maneras parece lógico pensar que un colchón que se halla estudiado para que se adapte mejor a la espalda debe ser mejor que uno excesivamente firme que empujaría a la parte superior de la espalda y a la zona del sacro dejando en el aire la zona lumbar.
Analicemos alguno de los colchones que existen en el mercado y que dicen reducir el dolor de espalda. Comenzaremos con el colchón Tempur el cual se compone de una capa de material viscoelástico de unos 10cm. De grosor colocada encima de una capa de material espumado normalmente mas firme que el material viscoelástico, el problema principal de este colchón es que la excesiva cantidad de material viscoelástico en la zona lumbar produce el efecto contrario al que se desea dejando dicha zona sin apoyo, además de la dificultad para moverse en la cama ya que produce un efecto molde.
Otros colchones que se venden como supuestamente ortopédicos (tipo eliocel) son simples colchones de espumación cuya única virtud es no ser excesivamente duros aunque la durabilidad de los mismos puede excesivamente baja al ser colchones fabricados frecuentemente con espumaciones de baja densidad, con lo cual en breve plazo estas durmiendo en un colchón excesivamente blando y que no recupera la forma. En caso de decantarse por un colchón de este tipo tener cuidado de conocer perfectamente la procedencia del mismo ya que al ir enrollados muchos provienen de países con bajos controles de calidad y que usan productos químicos que no deben ser aconsejables para pasar entre siete y ocho horas al día que pasamos en la cama.
En conclusión, es cierto que es muy importante elegir un buen sistema de descanso para reducir la incidencia de los dolores de espalda, aunque como hemos visto el factor principal es que el colchón sea nuevo, lo cual nos lleva a la conclusión de que es muy importante la durabilidad del colchón y que este específicamente estudiado para el cuidado de la espalda con algún tipo de apoyo lumbar.

Seguiremos ampliando este tema en breve.

Muchos dolores de espalda están relacionados con los hábitos incorrectos, por eso le proponemos algunos consejos para corregirlos.

1-Pasar largos periodos de tiempo sentado es una de las posturas más comunes del hombre de hoy, pero también es una de las peores para la espalda.
-Seleccione un asiento que ofrezca un apoyo firme, especialmente para la región lumbar.
-Mantenga los pies ligeramente elevados, levántese de vez en cuando, estírese y camine para aliviar la tensión.

2-Un consejo para los hombres: no guarde una billetera abultada en el bolsillo de atrás; ya que si está mucho tiempo sentado puede presionar el nervio ciático y producirle un dolor intenso a lo largo de las piernas.

3-Cuando tenga que coger objetos del suelo o levantar peso, no se doble por la cintura.
-Agáchese, flexionando las piernas y manteniendo la espalda derecha. Eso reduce la presión en la región lumbar, que es la zona más afectada por los dolores de espalda.

4-Una mala postura al dormir es una invitación segura para el dolor.
-Utilice un colchon de dureza intermedia a ser posible con refuerzo lumbar , si usa estos intente dormirse boca arriba descansando sobre el apoyo lumbar notara la diferencia de descanso seguro.
-Evite dormir boca abajo, ya que esta postura acentúa la curva lumbar.

5-Los zapatos de tacón alto pueden estar de moda en ciertos círculos, pero producen un serio desalineamiento de la columna, inclinan la pelvis y terminan causando problemas. Evítelos a toda costa.

6- Conducir largas distancias puede también ser causa de males de espalda. He aquí algunos remedios:
-Salga del coche cada hora y camine durante unos minutos, desplace el asiento hacia adelante de manera que las rodillas vayan flexionadas, coloque un apoyo lumbar o en su defecto un pequeño cojín en la parte inferior de la espalda.
-Si la inclinación del respaldo del asiento puede ser regulada, modifíquela ligeramente cada cierto tiempo.

7-Cuando vaya a permanecer de pie mucho tiempo, procure circular por la habitación. Estar quieto de pie produce mucha tensión en la espalda.
-Cambiar el peso de un pie a otro ayuda también. -Cuando le sea posible, apoye un pie sobre un escalón o una barra y cámbielo alternativamente.
-Evite los pantalones tejanos muy ajustados. Si se tienen mucho tiempo puestos, los músculos abdominales, base del sustento de la columna, pueden llegar a debilitarse y aumentan las posibilidades de sufrir de la espalda.
-Incluso llevar colgada del hombro una bolsa pesada o un equipo fotográfico puede ser peligroso.

8-Las cosas pesadas debe repartirlas sobre los dos hombros y si no se pueden dividir, cambie a menudo de lado para evitar una presión lateral excesiva.

Y, finalmente, su madre tenía razón: ¡Póngase derecho!

-Mantenga el cuerpo relajado, recto, aunque no con esa rigidez militar. Lleve los hombros hacia atrás. Para segurarse de que su postura es correcta, haga la siguiente prueba: sitúese con los talones, nalgas, hombros y cabeza firmemente apoyados contra una pared. Si en esta posición apenas puede deslizar la mano por la curva de la espalda entre ésta y la pared puede estar tranquilo. Su madre no tiene ningún motivo para preocuparse.

EJERCICIO 1

Posición Inicial : Decúbito supino con las rodillas dobladas. Manos atrás.
Ejecución: Tocar con las manos las rodillas.
Duración : 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 2
Posición Inicial: Decúbito dorsal con las rodillas flexionadas. Plantas de los pies sobre el plano del suelo y brazos cruzados sobre el pecho.
Ejecución: Elevación de la cabeza y tronco de 30 a 60 cm.
Duración: El primer día 4 veces, el 2º dia 6 veces y el 3º, 10 veces
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 3
Posición Inicial: Brazos en cruz. Piernas juntas.
Ejecución:Tocar los pies con las manos.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 4
Posición Inicial: Brazos en cruz y piernas juntas.
Ejecución: Doblar las piernas y abrazarlas sin tocar el suelo(alternativamente).
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 5
Posición Inicial: Decúbito dorsal pero con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo.
Ejecución: Flexión de las piernas y muslos hasta contactar éstas con la pared abdominal. Volver a la posición inicial.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 6
Ejecución: A gatas , estirar una pierna y el brazo contrario.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie ) manteniendo la posición durante 5 segundos.
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 7
Posición Inicial: Decúbito prono con las manos en la cintura.
Ejecución: Levantar el tronco y la cabeza no más de 30 cm.. Volver a la posición inicial y repetir el ejercicio.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie )
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

EJERCICIO 8
Posición Inicial: Decúbito prono con las manos en cruz.
Ejecución: Decúbito prono con las piernas juntas y los brazos en cruz. Levantar la cabeza y los hombros hacia atrás.
Duración: 10 repeticiones ( 1 serie ) manteniendo la posición durante 5 segundos.
Frecuencia: Diaria
Progresión: Progresar en 1 serie cada 1 o 2 semanas hasta una máximo de 3 series.
Observaciones: Realizar el ejercicio lentamente y sin provocar dolor.

Hay muchos productos que sus fabricantes dicen que son poco menos que milagrosos para evitar o reducir el dolor de espalda. Vamos a analizar aquí hasta que puntos esto es cierto o no.

Comenzemos con la fajas:

Como indica la ilustración se coloca ajustada a la zona que abarca la columna lumbar (5 vértebras). En la figura se observa que no inmoviliza la articulación L5-S1 (punto de apoyo de la columna en el sacro), por lo que no evita la absorción por parte de la columna, de golpes y vibraciones recibidos tanto en esa zona como en otras vinculadas.
Por otra parte, no tiene efecto sobre los músculos extensores de la región dorsal, ni sobre los flexores (ubicados por debajo la zona lumbar). Ellos suelen cumplir una función directa en la generación de una lumbalgia.
Los corsés y los cinturones de soporte aumentan la presión el abdomen, lo que proporciona sujeción a su columna (algo similar a contener el aliento antes de levantar un peso pesado) esto puede evitar los movimientos bruscos y las torsiones que pueden dañar la espalda.
Esto suele servir sólo como recordatorio para no inclinarse ni girarse con violencia, para lo cual hay un remedio bastante más simple: pegar unas tiras largas de esparadrapo no elástico del omoplato al glúteo o de la parte inferior de la espalda a la pelvis, o ambas. Esto hace el mismo efecto de recordatorio y evita el riesgo de atrofia muscular lumbar asociada al uso prolongado de las fajas.
En agosto del 2000 la European Agency for Safety and Health of Work publicó un documento (Research on work-related low back disorders) en donde se hace una reseña de toda la evidencia científica que avalaba o no el uso de determinados controles administrativos en el manejo de cargas, y entre sus conclusiones surge el nulo beneficio de las fajas lumbosacras.

En conclusión, el uso de fajas o cinturones lumbares (a parte de caros) es poco recomendable en la mayoría de los casos y en todo caso habría que complementarla con ejercicios de refuerzo de la zona lumbar para evitar atrofia de los músculos de la zona.

Durante el embarazo, y más a medida que pasan los meses, la espalda es una de las partes de nuestro cuerpo que más sufre.

Es una molestia muy común y su causa es la distensión de los ligamentos y el peso de la tripa que desequilibra la postura corporal provocando una fuerte presión en la espalda.

Hay algunos consejos que pueden ayudar a aliviarlo, como por ejemplo:

Agacharse flexionando las rodillas y no la cintura. Si debes recoger algo del suelo o sacar la ropa de la lavadora, dobla las rodillas y levanta el peso con los brazos.

Dormir en colchón adaptable con apoyo lumbar, ya los hay en el mercado especiales para las lumbares.
Practicar ejercicio. Camina o realiza ejercicios de elongación como la ‘postura del gato-perro’.

Para levantarte de la cama, siéntate primero y luego saca las piernas.

Hacer el reposo necesario dándote calor seco en la zona.

Sentarse correctamente, apoyando toda la espalda en el respaldo o colocando una almohada.

Usar zapatos adecuados. Ni muy altos ni muy bajos, un tacón medio de hasta 5 cm es ideal.

Finalmente, los masajes del marido al acabar el día son la mejor medicina.